全世界约有四分之一的人(18亿人左右)有不同程度的贫血。在肾病治疗中,贫血的治疗也是一个医生和患者都很重视的事情。

肾友为什么会出现贫血?

肾脏可以分泌促红素,它会促进红细胞生成。当肾脏受损后,促红素减少,红细胞和血红蛋白下降,就出现了肾性贫血。

部分患者看到自己的血红蛋白稍微低于正常值(130/L),120多,就想要用药治疗纠正贫血,将血红蛋白恢复正常,去掉那个向下的箭头↓。

其实,没有这个必要。

肾性贫血患者的血红蛋白,不要太低,也不应要求恢复正常。恢复正常要用大量药物,不良反应代价大于获益。

那么,血红蛋白达到多少就可以了?

不同的患者,目标值不同。

1.中年、老年肾病患者

应将血红蛋白稳定在100-115g/L之间。老年患者如果超过了115g/L,应将促红素减量。

2.年轻的肾病患者

可以将血红蛋白维持在115g/L以上,但没必要超过130g/L。