想真正弄清季节与SLE症状之间的关系,就要搞清其中的内在原因,而现在关于这方面的研究并不多。

对于系统性红斑狼疮患者来说,病情活动是否随着季节变化而表现出差异呢?

这一疑问引起了小助手的好奇,翻阅文献,发现《J Rheumatol》杂志上曾发表了一篇研究,研究报道了季节变化与狼疮病情活动的关系,具体如下:

该项研究中共纳入2012名SLE患者,其中女性占92.3%,平均年龄为47.9±13.9岁,疾病活动度采用SELENA-SLEDAI(系统性狼疮红斑狼疮疾病活动指数)评分和PGA(医生全面评估分数)来判定;

冬春换季为什么会影响SLE患者

另外,使用SLEDAI评分和VAS(视觉模拟评分量表,0至3)评估各个脏器损害情况。

研究发现SLE患者各个系统疾病活动具有显著的季节性,这表明与季节有关的环境因素可能影响SLE病情活动。

其中在4月~9月间SLE患者皮疹的活动性明显强于其他月份,可能因为较强的紫外线损伤所致。红斑狼疮其中一个重要临床表现即光过敏现象,紫外线照射后会诱发或加重皮疹,另外,紫外线可以导致DNA变性,自身抗体产生,诱导炎症因子产生,也是诱发红斑狼疮的一个重要因素。

SLE患者关节疼痛与皮疹类似,好发于5~10月,这与传统观念(关节肿痛好发于寒冷季节)不同,可能也与紫外线有关。

中枢神经系统病变、浆膜炎等在秋季加重可能与感染有关。

雷诺现象在寒冷季节明显,与温度较低引起外周血管收缩有关。