虽说慢性肾衰竭患者,最终都会进入到尿毒症,但这里有一个发展快慢的时间问题,有的人一辈子都没有发展到尿毒症,有的人十几年,有的人几年,还有的人几个月,或者一瞬间就进入尿毒症了。这种结局巨大的差别跟很多因素有关系,前文不止讲过一次,大多数都是不可逆转的。

但有这么4种原因导致的血肌酐升高,如果能抓住机会及时治疗,多数患者的肌酐可以恢复到原来的水平。

01感冒等感染引起的血肌酐升高。

肾病患者抵抗力普遍低下,尤其是服用激素和免疫抑制剂的患者,发生感冒及各种感染的几率较正常人明显增加。

而感染后又会加速病情的进展,但感染导致的肾脏损伤是临时性的,只要及时用药把导致感染的病毒和细菌等微生物杀死并清除,这种临时性的损伤就可以恢复。

所以对于肾友,哪怕有点感染症状,就要及时就医,千万不能硬抗。

这4种突发情况导致的肌酐升高,抓住机会多数也可逆转

02突发性因素导致肾脏血流减少,血容量不足。

主要分为三种情况:

①发热、大量出汗、饮水量过少,导致血容量减少、血液浓缩,肾脏急性缺血,导致肌酐升高。

②应用肾毒性药物,如过量使用庆大霉素、链霉素、阿昔洛韦及部分中草药(主要为马兜铃酸草药),造成肾功能急性进展。

③剧烈运动、过度劳累,肾脏负担急剧增加,血肌酐升高。

这些情况只要发现的及时,及时补充血容量,停用肾毒性药物,充分休息,都不会对肾功能造成太大损伤,结果是可控的。

03无节制摄入太多高蛋白的食物,蛋白尿加重。

肾脏病患者之所以要求低蛋白饮食,是因为摄入过多的肉蛋奶,可导致肾小球高灌注、高滤过、高压力的“三高”状态,同时肾小管拼命的重吸收这些营养物质,造成肾小管损伤。另外,摄入大量高蛋白的食物,机体代谢废物产生增多,如肌酐、尿素氮、尿酸等增多,均可导致肾脏负担过重,加重肾功能损伤。

高蛋白饮食也会增加心脑血管疾病的风险,反过来影响肾功能。

及时纠正错误的饮食习惯,坚持优质低蛋白饮食,对降低蛋白尿,改善肾功能起到积极的作用。

04血压升高,引起肾功能异常

气温的变化,私自调整降压药物,高盐高脂饮食,以及其他基础疾病的影响,导致血压迅速升高,或者波动性过大,会引起肾脏血流异常,造成肾脏细胞血氧供应不足,引起肾功能的衰退。因此必须遵医嘱规范服用降压药,严格低盐饮食,每日监测血压的变化。

此外,控制血压的稳定还关系到心脑血管的健康,心血管疾病是肾病中后期的“隐形杀手”,甚至比尿毒症还凶险,必须要重视防治。