一.治疗原发病

首先,要积极治疗引起肾损害的原发病,比如慢性肾小球肾炎和免疫相关肾病等使用激素,糖尿病肾病控制血糖、乙肝性肾炎治疗乙肝等。

二.控制饮食

对早中期肾衰竭而言,控制饮食也是一种治疗方法,而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗,如果饮食控制的好,可以省去很多治疗。

肾功能受损后,钠的排泄障碍,水也随之滞留在体内,形成水肿、心衰等。此外,人体的主要代谢废物肌酐和尿素氮等都是蛋白质的代谢物,所以慢性肾功能不全者饮食控制的基本要求是低盐低脂优质蛋白饮食。

三.严格控制高血压、控制尿蛋白

无论高血压是原发性高血压还是肾脏病后继发的肾性高血压,持续的血压升高及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以,控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施,应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。一般而言,慢性肾脏病血压的控制目标为130/80mmHg以下,一般掌握0.3g/d以下。