1、严格控制高血压、控制尿蛋白

持续的血压升高以及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以,控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施,应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。一般而言,慢性肾脏病血压的控制目标为130/80mmHg以下,尿蛋白的控制目标是越低越好,一般掌握0.3g/d以下。

2、贫血、钙磷代谢障碍的治疗

肾脏产生促红细胞生成素促进红细胞的生成,肾脏活化维生素D帮助钙的吸收。所以,慢性肾功能衰竭(一般GFR<60ml/min=后会出现贫血,低钙、高磷和骨质疏松等并发症。这些并发症一方面降低生活质量,另一方面还会导致血肌酐升高,加重肾衰的进展。因此也必须积极治疗。

3、避免伤肾因素

感染,劳累,血压居高不下,慢性心衰等重大躯体疾病,不恰当的使用某些药物比如解热镇痛药、抗菌素、中药等,都会导致血肌酐升高,加速肾功能的下降,所以患者应尽量避免上述因素。