是否需要透析,除了肌酐等参考指标外,还需要结合以下这3个点来看:

1、肾脏体积

正常人的肾脏长约10-12厘米,宽约5-6厘米,厚约3-4厘米、每个肾脏大约115-150克.

当发展到尿毒症时,90%以上的肾单位会萎缩坏死,肾脏的体积会严重缩小。如果肾脏体积大小正常,即使肌酐水平已经高出707,也不用着急做透析,这时的肌酐升高大多是由感染、高血压、药物损伤等其他因素引起的。

2、尿量

对于肌酐已经接近707或者尿毒症的患者,如果尿量正常(1000~2000ml左右),表明肾小球的滤过、肾小管的重吸收功能可能还没有严重受损。

这时即便肌酐值超过707,但此时如果及时挽救残余肾功能可能不一定非要透析。

3、有无并发症

控制血压,一定要稳定血压,不平稳的血压会诱发一系列心脑血管疾病,增加并发症的危险。

其余血糖、血脂也要保持平稳。

并且调节饮食,保证营养摄入充足又不增加肾脏负担。