沙坦和普利类降压药不止具有降压作用,更是肾内科最常用的一类具有“降蛋白尿、保护肾功能”的药物。

在治疗初期,刚加药或者加量时,这类药物可引起血肌酐轻微升高,但一般来说,只升高20~30%的范围是可以接受的,随着时间的推移,血肌酐慢慢会回落。

普利和沙坦,有什么副作用呢?

首先就是要关注是不是会导致血压偏低的问题。这类药的剂量越大,降低尿蛋白的效果也越好,因此,通常医生会在血压可以承受的范围和尿蛋白的多少来决定使用的剂量是多少。

第二个问题就是会引起血肌酐升高,只要血肌酐升高在20~30%左右的范围,都可以接受。不是用药后引起肾功能恶化,而是因为这类药影响了肾脏的血流动力,而产生的血肌酐变化。

第三个问题就是引起血钾高,这在大部分的患者中都不会出现,只有一部分患者,特别是肾功能不全的患者使用时需要关注。只要监测血钾没事,也无需担心这个副作用。