痛风患者服用降尿酸药物后肌酐水平升高,可能有以下几个原因:

1、没有分清高尿酸血症的类型。对于尿酸排泄能力低下的痛风患者,使用降尿酸药物降酸时,容易增加降酸药的血中浓度,药物的蓄积可能会导致肾功能的损伤,也会增加其他不良反应的发生机率。因此,在选择降尿酸药物时,最好先分清高尿酸症的类型,是属于尿酸生成增多,还是尿酸排泄有障碍!

2、痛风性肾病。长期血尿酸高,痛风反复发作,影响到肾小球的滤过功能,使得肾功能下降,血肌酐升高!

3、体质原因。药物的肾损伤和个人体质也有关系。比如,其他肾脏疾病增加了对药物损害的易感性,低白蛋白血症增加了游离型药物的浓度,肾功能不全又使药物的半衰期延长,特殊人群如婴幼儿、老年人的肾脏储备功能较低,等等!