54 岁的邬先生家住长沙,上周因受凉感冒,随手就买了两盒感冒丸服用,不料当晚出现了全身皮肤瘙痒难忍、起红疹,第二天早上眼睑和双下肢肿胀。

入院时,医生检查其肾功能,提示血肌酐已升高至1100umol/l,病情在继续加重。经血液透析配合抗过敏等治疗一周后,邬先生病情好转,目前正在进一步康复治疗中。

询问病史,原来邬先生2 年前就患有慢性肾炎,但并未在意,没有进行系统的治疗。在1 个月前的体检是,他血肌酐已升高到了400umol/l 左右。近日因为感冒服药又导致了过敏反应,继而引起肾功能急剧恶化。

药物引起肾损害有两种情况,一种是可以预知的,即服用者能明确所使用药物具有的肾毒性,这种情况在安全治疗剂量下,并不会导致明显的肾损害发生;但另一种则是无法预知的,即药物本身并没有直接的肾毒性,取决于服用者的个体因素