与血液透析相比较,腹膜透析对于小分子如肌酐、尿素氮的清除不如血液透析,但是对于中大分子的清楚要优于血液透析。

很多腹膜透析的病人不理解,为什么我做了腹膜透析后肌酐还是很高呢。腹膜透析肯定是能降低肌酐的,但是具体能降低到什么程度,这就因人而异了,根据每个人腹膜功能不同,腹膜透析的质量也有所不同,一般临床上可以行腹膜功能评估检查,根据不同的检查结果调整腹膜透析方案。

在腹膜透析过程中,临床医生不会单单通过肌酐值来评估腹膜透析的效果的。腹膜透析做的好的患者检查肌酐同样也会高,但是不影响他的饮食、生活,这时可以不用处理。

如果肌酐值非常高,达到1000多umol/l以上,并且影响到患者的饮食、生活,或者反复调整腹透方案,腹透超滤仍然很少且合并心衰等,就要考虑改血液透析治疗了。