普通血液透析清除小分子毒素为主,如尿素、肌酐等,原理为利用尿素肌酐在透析器半透膜两侧的浓度梯度弥散清除。

具体为:半透膜内侧走的血液,毒素水平高,外侧走的透析液,透析液没有毒素,这样形成个浓度差,毒素从高浓度的血液向透析液侧弥散,再通过与血液反向流动的透析液清除。

最开始,毒素水平高,清除速度快,随着血液侧毒素水平下降,清除速度也相应降低。

因为每次4个小时的透析,清除毒素的水平是有限的,一般4个小时的透析毒素会下降60%左右,透前肌酐1000的话,清除600,透后剩400左右,这是个平均水平。

所以,透析并不能降肌酐完全降至正常