血肌酐已经达到200μmol/L以上,说明患者已经有肾功能衰竭,虽然这种肾功能衰竭并不是特别严重,但需要积极治疗以逆转或者延缓肾衰竭的发展速度。

要评估患者是急性肾衰还是慢性肾衰,最常见的急性肾衰病因是患者有腹泻,长期不能进食造成身体脱水,进行补水补液以后急性肾衰有希望恢复。

但是大多数肌酐200μmol/L以上的患者还是慢性肾衰,要针对患者的病因进行治疗,比如慢性肾炎的患者,这个时候如果蛋白尿很多,24小时尿蛋白定量超过1g,可以尝试使用激素治疗;糖尿病肾病的患者,需要使用胰岛素控制血糖;患者还需要控制血压,纠正贫血,纠正高钾血症,代谢性酸中毒等等并发症的治疗,尽最大程度延缓慢性肾衰竭的发展速度。