为什么泌尿系结石反复形成,说明你没有关注尿钙!

为什么要关注尿钙?

高尿钙是泌尿系结石生成与复发的重要的代谢原因。泌尿系结石的患者58-81% 存在尿钙增高,而尿钙增高是产生泌尿系结石的一个重要原因。

由于高尿钙多由内科疾病引起,比如,在内科引起肾结石的疾病中,我们在前面已经提到的肾小管酸中毒,就是因为尿中排出的钙离子超过正常量,使尿中钙离子浓度非常高而很容易生成含钙结石。

对这些病人如果仅仅使用外科手段去除已经存在的结石,没有针对原发病进行治疗,没有降低尿中高浓度的钙,过不了多久就又会形成新的结石。

为什么要关注血钙?

身体的钙大约有99%存在骨头中,只有小于1% 在血液中。如果血钙增高,会引起尿钙增高,易于产生泌尿系结石。体内的钙主要通过肾脏代谢,如果血钙增高,会损伤肾脏。这是因为肾脏对高钙很敏感,血钙增高可导致肾小管损伤,导致肾小管水肿、坏死、基底膜钙化。不加处理会进一步导致肾小管纤维化、肾钙化、肾结石。

高血钙对肾脏的影响早期表现为肾脏浓缩功能障碍,晚期会发展为肾功能衰竭。高血钙还会引起动脉血钙钙化。

何谓“高尿钙”、“高血钙”?

那么,问题来了,既然血钙、尿钙这么重要,我们身体中正常的血钙、尿钙水平是怎样的呢?

事实上只要做一个简单“血生化”,以及“24小时尿生化”,进行血钙及尿钙的检验,就可以了解你的血钙和尿钙水平。

尿钙的正常范围是 2.7~ 7.5 mmol/24h (108~300 mg/24h)。

高尿钙:尿钙高于7.5mmol/24h(300 mg/24h,4mg/Kg/d)。

血清校正钙的正常范围:2.1~2.5 mmol/L (8.4~10.2mg/dl),

高钙血症:血钙高于2.54 mmol/L(10.2mg/dl)。

我是石伟,擅长各种肾小球疾病,如IgA肾病、膜性肾病、血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎,以及慢 性肾功能不全的治疗,临床经验多年,如有相关问题咨询,可留言或私信,看到后我会详细解答您的困惑。

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