看这里!慢性肾病补充维生素关键点
维生素
● 顾名思义,维持生命的要素!是人体新陈代谢、生长发育、健康营养所必需的物质,也称为维他命。现已发现的维生素有几十种,分为水溶性维生素、和脂溶性维生素。
●水溶性维生素:维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、泛酸、叶酸、烟酸、胆碱等。
● 脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。(注.维生素D在骨病中已经介绍)
▲维生素C
人体对维生素的需求及获得方式
人体对维生素需要量很小,每日需要量以毫克(mg)或微克(μg)计算,但如果缺乏会对人体健康造成损害。人体获得维生素的方式主要通过食物,需要时也可以通过药物补充,参与调节机体代谢。
慢性肾病需要关注哪些维生素
受肾脏病、肾功能影响,以及受透析影响的维生素主要有:
●水溶性维生素:叶酸、维生素B1、B2、B6,会在透析过程中随透析液丢失,故透析病人需要补充叶酸及B族维生素。
●活性维生素D:肾病综合征时随着大量蛋白从尿中丢失,活性维生素D结合蛋白也会从尿中丢失,造成活性维生素D3缺乏。肾功能损伤时,不能把维生素D转化为活性维生素D,导致其缺乏。
●慢性肾病5期,脂溶性维生素排出受限:血中脂溶性维生素,特别是维生素A水平增高,容易体内蓄积。
●合并骨质疏松、血管钙化的病人:需要多补充富含维生素K以及镁含量丰富的食物,促进骨骼吸收钙。
▲蛋白质粉
什么情况下对维生素需要量增多
妊娠和哺乳期妇女、儿童、特殊工种、特殊环境下的人群,对维生素需要量相对增高。 过多使用抗生素对维生素的需要量增加。
什么情况下可能存在维生素缺乏
人体维生素一般从食物中获得。但天然食物中维生素所占比例极少,因而很容易受多种因素影响:
● 摄入不足:当食物供应严重不足、摄入不足时,维生素摄入减少。
● 烹饪破坏:当食物单一、储存不当、烹饪破坏时,也会造成维生素摄入减少,比如食物中叶酸含量在加热时会损失。
● 吸收不良:如患有消化系统疾病消化吸收不良,或脂肪摄入量过少时,脂溶性维生素的吸收会减少。不过目前饮食结构这种情况不多见。
● 丢失过多:透析时水溶性维生素随透析液排出丢失。
我是石伟,擅长各种肾小球疾病,如IgA肾病、膜性肾病、血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎,以及慢 性肾功能不全的治疗,临床经验多年,如有相关问题咨询,可留言或私信,看到后我会详细解答您的困惑。
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