为什么感冒后会出现血尿?

小小感冒,为什么会引起血尿?

任何感冒,只要激惹了人体粘膜免疫系统就有可能诱发血尿发作,炎症反应激烈还会导致肉眼血尿。

引起感冒的原因很多,常多见于β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染,或其他细菌、病毒、寄生虫感染。

人体粘膜是机体抵御外界异物入侵的第一道防线,这里驻扎了很多免疫细胞(尤其是淋巴细胞),一旦遇到外源性病毒或细菌入侵,它们或是通过分泌免疫球蛋白(IgA、IgG、IgE等)、或是直接通过淋巴因子与异物对抗,其结果导致局部粘膜的炎症反应(流鼻涕、咽痛、扁桃体肿大、发热等),此过程就是一场人体免疫保卫战,局部乃至全身免疫系统齐反应共同抵御及清除外来入侵异物,炎症反应会产生很多免疫复合物并误伤肾脏,导致发生不同性质及程度的病变。感冒后血尿及蛋白尿就是这么来的。

出现血尿怎么办?

一旦出现血尿,不要慌张,赶紧去医院就医,注意!是正规医院肾内科!不是某些广告很响、包治百病的医院!切忌心急乱投医,警惕上当受骗。去正规医院,寻求专业医生的帮助。

医生会询问病情,根据你的情况,做一些检查帮助寻找血尿的原因:

尿常规、尿沉渣红细胞形态:用来判断出血的部位,红细胞形态不均匀提示出血来自肾脏,红细胞形态均提示出血来自输尿管、膀胱、尿道等。

肾功能:抽血化验监测血肌酐水平,如肾功能正常,肉眼血尿可能持续数天能自行缓解,有少数患者会合并肌酐突然升高,需进一步检查。

结合其他指标:ASO升高、C3下降,考虑链球菌感染引起的肾炎;HBsAg、HBeAg阳性需考虑乙肝相关肾炎;血清C3下降,持续数周,考虑膜增生性肾小球肾炎;ANA、A-ds-DNA阳性,需怀疑狼疮性肾炎,如果蛋白尿比较多,建议行肾活检等等。

影像学检查:排除有无合并尿路梗阻性疾病的可能。

怎么处理呢?

1.控制感染:针对感染源及感染灶,积极选择有效的方法控制感染非常重要,切记非细菌感染勿盲目使用抗生素。

2.多喝水:大量补充水分稀释尿液,增加排毒并预防红细胞管型堵塞肾小管。

3.碱化尿液:血尿期间,大量红细胞破损,碳酸氢钠可碱化尿液,避免红细胞堵塞肾小管。

4.多休息:避免劳累,休息有助于改善腰酸、乏力不适症状,帮助尽早恢复,此阶段不建议体力劳累或锻炼。

5.保持平和心态:血尿发作只是一过性的,随着局部炎症反应的消退,很快可自行缓解,肾脏病变也会随之改善。此时盲目乱用药有可能会带来适得其反的效果。

6.对待血尿发作最应该做的事是:预防!平时多锻炼提高体质、按照人体自然规律地作息就是最好的、最应该做的事!

编辑:小梁

我是石伟,擅长各种肾小球疾病,如IgA肾病、膜性肾病、血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎,以及慢性肾功能不全的治疗,临床经验多年,如有相关问题咨询,可留言或私信,看到后我会详细解答您的困惑。

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