饮食上需要注意哪些

临床上对IGA处理通常会采用防治感染、控制血压、减少蛋白尿、避免劳累、脱水和肾毒性药物的使用以及定期检查的原则来保护肾脏功能。而饮食作为辅助临床治疗的一种手段,是需要患者长期坚持的,那在饮食上又需要注意哪些呢?

肾友这样吃才能有效控制IGA

1低蛋白饮食

上文说到,IGA本质上属于肾小球肾炎,控制蛋白质的摄入可以很好的保护残余肾功能。根据严重程度,每天蛋白质供给量(J)在0.6-0.8g/kg。

打个比方,身高(H)为170cm的患者,一天需要蛋白质的量(T)就在39-52g【T=J*(H-105)】。

在控制总蛋白质摄入量的基础上尽量保证优质蛋白质的摄入(鱼禽肉蛋等),有条件可以采用麦淀粉或低蛋白大米饮食,减少米面类中非优质蛋白质的摄入。

2防治感染

感染和免疫力低下息息相关,可以吃一些能提高免疫力的食物,如不饱和脂肪酸(鱼油、植物油、坚果类); 脂溶性维生素(维生素A、D、E);水溶性维生素(维生素C、B12、叶酸、B6);矿物质(锌、铁、硒、镁)等。若饮食上达不到要求,可以考虑服用膳食补充剂。

3控制血压

高血压是IGA常见的临床表现之一,在确诊人群中,约40%的患者存在血压升高的情况,并且随着时间加重,高血压发生率还会进一步增加。因此,对于IGA肾友,饮食控制血压也是不容忽视的。

除了限制食用盐的摄入量外,要尽量避免摄入含盐高、含钠高的食物,如酱油、豆瓣酱、虾酱等调味品以及各类罐头、皮蛋、咸菜等腌制食品。口感上可多用柠檬、蕃茄、洋葱、葱、姜、蒜、白糖、白醋、肉桂、五香等特殊风味的食材来刺激食欲,减少钠的摄取。

肾友这样吃才能有效控制IGA

4防治贫血

IGA最大的特征就是反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,此时很容易造成机体缺铁,造成贫血。在饮食上要注意补铁,可以选择血制品及红肉类食物,同时搭配B族维生素(B6、B12、叶酸)来促进铁的吸收。B族主要存在蔬菜中,对于需求较大的肾友,选择B族膳食补充剂是最好的方式。

5其他

IGA若出现水肿、高脂血症、低蛋白血症、大量蛋白尿等症状,可参考肾综饮食;若已进行血液透析或腹膜透析治疗,请参考透析饮食指导。IGA临床症状及并发症较多,每个人具体情况不同,最好能咨询专业的营养师或医师,可以有针对性的进行饮食指导。