一般来说,IgA肾病缓解是指血压控制到目标范围(130/80mmHg以下)且稳定,血肌酐稳定,蛋白尿缓解。

对于蛋白尿控制到多少IgA肾病才算缓解,不同国家的研究不太一样。欧洲国家研究认为蛋白小于0.3g/天为蛋白尿缓解。加拿大研究认为IgA肾病蛋白尿持续低于1g/天,疾病不再进展。我国的研究数据显示,蛋白尿持续低于0.5g/天,肾衰竭可以更好避免,算缓解。

那么,临床上已经达到缓解的肾友,如何才能更好避免复发,下面讲讲最重要的几个原则。

IGA肾友如何避免蛋白反复出现?

减少感染

感染可以诱发和加重肾病,因此,减少感染是非常重要的。对于一些能诱发肾病加重的感染病灶要及时治疗,如牙周炎,扁桃体炎,妇科炎症,肛门周围感染等等。

减少感染平时要增强体育锻炼,不要老想着吃什么不知道有没有用的保健品浪费钱。体育锻炼使人充满活力,精神饱满,睡眠也好,体质才能更好。

很多人自从知道生病后心灰意懒,活动得少。活动少,我们的肌肉、关节和骨骼效率越来越低,身体越来越虚弱,越虚弱反过来又使得活动耐力越低。长此以往,容易形成恶性循环。

持续的降压药治疗

普利类和沙坦类降压药,能够降低尿蛋白、保护肾功能,是IgA肾病治疗中,非常重要的药物,蛋白尿缓解后仍然要继续使用。

因为不到10%的IgA肾病停药后蛋白不反弹,也就是大家说的 “彻底治愈”,因此其他大部分肾友,建议长期使用。

普利类和沙坦类两者之间,降低蛋白效果没有太大区别,选用哪一类根据自身耐受情况和经济条件选择。

IGA肾友如何避免蛋白反复出现?

避免乱用药

大部分药物经过肾脏代谢,弄不好就容易伤肾。肾病缓解后,仍需要警惕药物性肾损伤,药不能乱吃。不确定所服用药物是否有风险时,最好咨询专业肾内科医生可不可用后再决定

低盐饮食

高盐饮食短期就可以导致蛋白尿反弹,因此,建议日常生活中保持低盐饮食的习惯。

肾内科营养师建议肾病患者一天不要超过6g盐。不推荐食用食盐替代品。

不要过度劳累

作息规律,保证充足的优质睡眠,不要太劳累。(当然,适当的体育锻炼是不增加风险的)。