茶和咖啡都是深受大众喜爱的饮品,在很多地方已经延伸为一种文化,足以见其不一样的吸引力。那么,对于肾病患者来说,像这两种比较健康的饮品,可以喝吗?

一句话答:既不鼓励,也不反对。

什么叫既不鼓励,也不反对?

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茶和咖啡

茶和咖啡,是全世界消费最多、具有兴奋作用的饮品,它们中都含有一定量的咖啡因。

像欧洲、美国人喜欢喝咖啡,我们中国人喜欢喝茶。

除了咖啡因外,咖啡和茶的活性成分还包含如抗氧化剂:多酚类、儿茶素、类黄酮,这些成分对身体都可能产生一定的影响,有好的方面,也有不好的方面。

好的方面是,咖啡和茶的适量摄入,可能有以下好处(请注意是可能,并不完全肯定):可降低老年痴呆、帕金森病、酒精性肝硬化、痛风、2型糖尿病的风险,以及延长寿命。

因为这些研究大部分都是观察性的,很难排除其他各种各样的混杂性因素,比如遗传背景、个人其他习惯等,因此,也就难以做出十分有益的肯定答复。

不好的方面是,如果咖啡和茶成瘾,喝得太多,可能出现头痛、焦虑、失眠、心悸这些症状,特别是在易感人群中,可诱发心律不齐、心血管急性事件发生。

正因为,适量喝可能对身体有好处,喝太多又可能有坏处,因此,对大家的推荐就是,既不鼓励也不反对,总得来说,如果喜欢喝,适量喝是可以的。如果不喜欢,没必要因为广告鼓吹的“保健”作用,逼着自己去喝。

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茶会对药效有影响吗?

因为茶和咖啡中都有很多活性成分,因此,许多肾病患者关心喝茶和咖啡可能对哪些药物产生影响。

下面我们对肾病患者常用药做具体介绍。

如果正在使用下列药物,不适宜喝:

贫血正使用铁剂者:铁剂的代表药物,如大家常用的琥珀酸亚铁,茶中的鞣酸可以影响铁的吸收,铁是我们人体造血的原料,对贫血、正在使用铁剂者,不喝茶。

正在使用抗生素、碳酸氢钠(小苏打)、潘生丁、中药:茶与它们可能有相互反应,吃这些药时不喝茶。

我们肾病患者常吃的降压药(如氯沙坦)、激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司),目前没有证据表明茶和咖啡会影响它们吸收,也就是说是吃这些药物,可以适量喝。

喝多少算适量?

目前证据表明,我们成人一天400mg内咖啡因是比较安全的。

一杯 235ml的咖啡,咖啡因在102~200mg之间,一杯235ml的茶,咖啡因在40~120mg之间。咱们平时正常喝的,咖啡不成瘾,也不是大量浓茶,基本都能达到这个安全要求。

那对于肾功能不全、肾衰竭的肾病患者呢?

一杯茶水中的钾、钠、磷都是比较少的,肾功能不全、肾衰的肾病患者可以适量喝茶。

因为肾衰竭的肾病患者可能会伴有血钾高、血磷高的问题,而咖啡的钾和磷稍微都偏高一些,那么这部分肾病患者需要少喝咖啡。