这两个病,名字上看起来很相近,容易混淆,但是这两个疾病有本质区别。单纯性的多发性肾囊肿是良性病变,一般对健康不会有太大影响。而多囊肾的病情则要复杂得多,这是一种遗传性肾病。

怎么区别呢?

B超方面:两种疾病都可以表现为双侧、多个囊肿样改变。

但多囊肾主要特点是:1、肾脏体积普遍增大;2、肾脏不同切面上均可见到肾脏外缘不光滑,呈小波浪纹样形状; 3、同时可合并多囊肝等其他部位囊肿;4、正常的肾组织少或者没有; 5、多囊肾的囊肿与囊肿之间的肾实质回声可较强。

而多发性肾囊肿的特点:1、肾脏体积只是囊肿部位局部增大;2、正常部分肾外缘光滑清晰; 3、一般不会合并多囊肝;4、囊与囊之间的肾正常组织良好,或者只是局部受压迫; 5、多发肾囊肿的囊肿与囊肿之间的肾实质一般无强回声。

家族病史方面:一般患有多囊肾的父母,其同胞、子女也会有患病,但多发性肾囊肿一般没有家族史。

多囊肾和多发性肾囊肿是一回事吗?

多囊肾的治疗

一般没有症状时可以不治疗,而是周期性的复查。

没有症状时需要注意:

1、多喝水:肾囊肿易合并有结石及泌尿系感染,因此平时注意多喝水,预防感染及结石。如果出现结石及感染,需要及时处理。

2、预防外伤:一般不需要过度限制活动,但要注意防止腹部损伤,以免发生囊肿破裂。

3、注意营养均衡,低盐有助于预防血压高。

4、预防感冒

有症状时:

1、疼痛:囊肿增大导致疼痛可以应用一些不损害肾脏的止痛药。

2、高血压:高血压可以加速肾功能恶化,出现高血压时需要规律应用降压药。

3、疼痛、流血、感染或者阻塞:外科囊肿去顶减压术或囊肿切除可能可减轻囊肿对肾实质的压迫,保护剩余肾单位免遭挤压和进一步损害,延缓疾病的发展。

最近欧洲药品局批准了血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦,用于延缓成人多囊肾的进展和肾功能不全的发展。

多囊肾的预后

多囊肾的预后有较大的差异性,近期一篇发表在《美国肾脏病杂志》上有关新型预测多囊肾的预后的文章表示:

男性患者得1分; 35岁前尿检异常得2分;35岁前高血压病史得2分;多囊肾PKD2基因突变得0分;多囊肾PKD1基因非截断突变得2分;多囊肾PKD1基因截断突变得4分。

按上述评分系统将进展为尿毒症期的风险类别分为以下三类:低危(0-3分),中危(4-6分)和高危(7-9分),三类风险的患者对应的进展为尿毒症期的中位年龄分别为70.6岁,56.9岁和49岁。