身体不舒服了上医院看病,大夫有可能开一些检查,其中,尿常规,是反应肾脏情况最实用的检验之一。

那尿常规怎么看呢?

不少小伙伴拿到尿常规报告,都是对报告上的各种名词和符号都一脸懵逼,没关系,今天就手把手教大家如何看尿常规,需要注意哪些指标。

化验单通常用-、±、+分别代表阴性、弱阳性、阳性。+的多少,代表数量上的变化。比如+、++和+++说明阳性的程度逐渐增强。

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颜色与透明度

正常尿液的颜色澄清、淡黄。

喝水较多时,尿液可以像白开水一样的无色透明。喝水少或者出汗多的话,尿液的黄色会更深一点。

根据外观,有的医院化验单会标明澄清或者浑浊,浑浊一般多见于如泌尿系感染、标本污染、乳糜尿等。

尿酸碱度(PH值)尿液的pH值约6.5,波动范围在4.5~8.0之间。pH值随每天饮食成分改变,吃肉多的时候尿呈酸性,吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢也会影响尿液的pH值。

酮体没有糖尿病的人尿出现酮体,提示身体处在饥饿状态或者送检标本不新鲜;

有糖尿病的患者尿中出现酮体需要警惕血糖控制不好,出现酮症。

葡萄糖这一项同样也是糖尿病患者需要特别注意的一项,正常为阴性,加号越多,说明尿液中葡萄糖含量越高,提示血糖控制不佳。

肾病患者如果没有糖尿病,却出现尿糖升高,需要警惕肾小管间质的问题。

还有在使用一些药物的情况下,比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等,有可能呈假性糖尿。

尿胆原和胆红素尿胆原阳性多见于肝脏疾病和血液疾病;

胆红素阳性多见于肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等。

隐血和红细胞隐血和红细胞一般同时都有,称为血尿。导致出现血尿的原因有很多,常见的主要有肾炎、泌尿系结石、感染、损伤、肿瘤等。

肾病患者如果高倍镜下红细胞较多,可能表示病情出现波动,劳累、感染等都有可能诱发红细胞增多。

蛋白

蛋白尿是肾病的一个重要提示,如果出现加号需要引起重视。

对于肾友们来说,尿常规中蛋白尿加号只是一个粗略评估,最好进一步检测24小时尿蛋白。因为尿常规的加号不一定和蛋白总量对应一致。

但在临床中,也碰到不少第一次检查蛋白(或者隐血)+或者±的健康人,几次复查后尿常规又变成阴性。因此,医生通常为了确定是否真的存在蛋白尿,会复查几次,多次阳性才有意义。为了避免标本污染等误差,检查尿常规之前最好清洗干净尿道口,留取中段尿。

正常人剧烈运动后、发烧等生理状态不稳定的情况下,也可以出现一过性的尿蛋白阳性,休息后可消失。

白细胞白细胞如果有加号、高倍镜下白细胞数量超过5个,提示泌尿系感染或者妇科的问题等情况。