尿血了!怎么办?!!!

突然间碰到尿血了,大家都很紧张,以为自己得了什么重病,还没弄清楚情况,先在网上搜一搜,把自己吓个半死。

那出现血尿是怎么回事呢?

血尿是指:新鲜尿液通过特殊的检验方法,在显微镜下面看到红细胞,如果每个视野见到红细胞计数大于3个,称为血尿。

如果红细胞特别多,可以使尿液呈现红色,或者洗肉水的颜色,称为肉眼血尿。不能用肉眼看到的血尿,称为镜下血尿。

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哪些原因可以导致血尿呢?

血尿常见的原因可以分为两种:一种是外科血尿(非肾性血尿),一种是内科血尿(肾性血尿)。下面就来说说这两种血尿怎么回事?

外科血尿,红细胞结果分析呈均一、正常红细胞形态,引起这种血尿的原因,如尿路感染、尿路结石、泌尿系癌症等,多由外科处理。

内科血尿,红细胞结果分析呈非均一、异常红细胞形态。发现是内科血尿,肾内科医生会进一步询问家族肾病史,查尿蛋白定量、肾功能、有无高血压,免疫学检查等,一方面是为了评估肾脏的情况,另一方面是为了鉴别是继发性肾病还是原发性肾病以及遗传性肾病可能。

需要指出的是,有些人因为食用了某些食物含有色素,或者药物如利福平,磺胺等引起尿潜血阳性,但镜检没有红细胞,这些是假性血尿,不是真正意义的血尿。

如果通过检查排除了是肿瘤、结石这些外科疾病,持续的镜检血尿,考虑大多是肾小球疾病引起的。

如果血尿合并蛋白尿、肌酐升高等其他问题,则需要找肾内科医生查清楚后给予相应的治疗。

如果最后发现只有血尿,没有蛋白尿,没有高血压,肾功能正常,大多数都是良性过程,也就是说可能终生只是尿检异常,而不会出现肾功能恶化。除非一些镜下红细胞特别多或者出现肉眼血尿时,医生会给与相应的治疗,一般医生并不会给予药物。而是建议平时注意生活作息规律,避免感染,适当锻炼,增强免疫力。每年定期化验尿和肾功能1-2次,同时检查血压就可以了。

如果只有血尿,没有其他异常如尿蛋白、高血压这些情况,长期预后是非常好的,因血尿而致肾衰竭的概率极低极低,大家也不用太多担心。

最后,对单纯血尿患者说一句,医生不给你开药,你该做的就是:预防感冒、定期复查、适当锻炼、放松心情!